本年4月から、すべての医療機関において、長時間労働医師への面接指導が義務づけられ、保健所の立入検査（医療法第25条第1項）においてもその実施状況が確認されることになりました。

皆様の医療機関においても、すでに始められていると思いますが、対象医師の時間外・休日労働が月100時間以上となる前に実施できているでしょうか。

また、面接指導実施医師による面接指導は、正しく行われているでしょうか。

今回は、あらためて、長時間労働医師への面接指導の実施手順について確認しておきたいと思います。

長時間労働医師への面接指導の実施手順

１．面接指導の仕組みのポイント

　〇　2024 年４月から、時間外・休日労働が月 100 時間以上となることが見込まれる医師全

　　員が受ける新しい“面接指導”が始まりました。

　〇　従来の労働安全衛生法に基づく面接指導とは異なる仕組みですので、医療機関では

　　新たに実施体制を構築する必要があります。

２．面接指導の実施フロー

　〇　誰がどのような業務を担うのかを含めた面接指導実施フロー・体制整備の確認をお願い

　　します。

　⑴　面接指導の実施時期

　○　面接指導は、原則として時間外・休日労働が月100時間以上となる前に実施する必要が

　　あります。

　○　各医師の時間外・休日労働が100時間以上となる頻度を踏まえた面接指導の実施時期を

　　検討します。　

　⑵　面接指導対象医師の事前情報の収集

　〇　管理者は、面接指導実施医師に対して面接指導に必要な情報を提供する必要がありま

　　す。

　〇　面接指導実施医師が面接指導実施時に確認する内容を踏まえ、必要な情報を確認・提供

　　するようにしましょう。

（参考）労働者の疲労蓄積度自己診断チェックリスト（2023年改訂版）

（参考）睡眠負債の状況を評価する質問紙

　本様式例は、「長時間労働医師への健康確保措置に関するマニュアル（改訂版）」に示されています。

　⑶　面接指導実施医師と面接指導対象医師のマッチング

　医師の健康確保につながるような面接指導体制を構築することが重要です。

　留意事項を踏まえた面接指導実施医師と面接指導対象医師のマッチング方法・体制の整備をお願いいたします。

　⑷　面接指導の実施場所・実施方法の検討と留意事項

　面接指導の実施にあたり、面接指導実施場所の確保や実施方法（対面・WEB）等について検討をお願いします。

　情報通信機器を用いて面談実施する場合、職務の範囲や留意事項等を衛生委員会等で調査審議し、労働者に周知すること等も重要です。

３．面接指導実施後の対応事項の確認（就業上の措置）

　〇　医療機関の管理者は、面接指導実施医師の意見を踏まえ、必要な就業上の措置を行う

　　必要があります。

　〇　面接指導結果及び意見書は５年間保存する義務があります。

　　その記載のもととなる面接記録には特に機微な個人情報が含まれますので、ルールを定め

　て取り扱う必要があります。

（参考）副業・兼業時の面接指導の実施主体のフローチャート

　医師が副業・兼業を行っている場合には、面接指導・就業上の措置を実施する医療機関については、医師本人の選択により、医療機関同士で話し合うようにしてください。

【副業・兼業時への書面提出の流れ】

　X（主たる勤務先）とYで副業・兼業している医師について、時間外・休日労働時間が通算して１ヶ月100時間以上となる見込みがある場合